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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한뇌졸중학회 대한뇌졸중학회지 대한뇌졸중학회지 제21권 제3호
발행연도
2019.1
수록면
332 - 339 (8page)

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and Purpose To investigate the number and characteristics of patients eligible for endovascular treatment (EVT) determined using three different selection methods: clinical-core mismatch, target mismatch, and collateral status. Methods Using the data of consecutive patients from two prospectively maintained registries of university medical centers, the number and characteristics of patients according to the three selection methods were investigated and their correlation was analyzed. Patients with anterior circulation stroke due to occlusion of the middle cerebral and/or internal carotid artery and a National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) score of ≥6 points, who arrived within 8 hours or between 6 and 12 hours of symptom onset and underwent magnetic resonance imaging prior to EVT, were included. Collateral status was assessed using magnetic resonance perfusion-derived collateral flow maps. Results Three hundred thirty-five patients were investigated; the proportions of patients who were eligible and ineligible for EVT in all three selection methods were both small (n=85, 25.4%; n=54, 16.1%, respectively). The intercorrelation among the three selection methods was low (κ=0.235). The baseline NIHSS score and onset-to-selection time interval were associated with the presence of clinical-core mismatch, while the penumbra/core volume ratio and onset-to-selection time interval were related to target mismatch; none of these variables were associated with collateral status. The infarct core volume was associated with favorable profiles in all three selection methods. Conclusions Although the application of individual selection methods resulted in favorable outcomes after EVT in clinical trials, there is a significant discrepancy in EVT eligibility depending on the selection method used.

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Saver JL / 2016 / Time to treatment with endovascular thrombectomy and outcomes from ischemic stroke: a metaanalysis / JAMA 316:1279~1288 google schola Nogueira RG / 2018 / Thrombectomy 6 to 24 hours after stroke with a mismatch between deficit and infarct / N Engl J Med 378:11~21 google schola Albers GW / 2018 / Thrombectomy for stroke at 6 to 16 hours with selection by perfusion imaging / N Engl J Med 378:708~718 google schola Kim BM / 2018 / Collateral status affects the onset-to-reperfusion time window for good outcome / J Neurol Neurosurg Psychiatry 89:903~909 google schola Ribo M / 2011 / Extending the time window for endovascular procedures according to collateral pial circulation / Stroke 42:3465~3469 google schola

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