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저자정보
구효정 (서울의료원 가정의학과) 김민주 (서울의료원 가정의학과) 박한 (서울의료원 가정의학과) 채지은 (서울의료원 가정의학과) 김정아 (서울의료원 가정의학과) 박기현 (서울의료원 가정의학과) 김무영 (서울의료원 가정의학과)
저널정보
대한가정의학회 Korean Journal of Family Practice Korean Journal of Family Practice Vol.10 No.2
발행연도
2020.1
수록면
136 - 142 (7page)

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연구배경: 여러 가지 약물을 사용하는 다약제 복용은 노인의 낙상, 입원, 사망과 관련이 있으며 국내 노인환자의 다약제 복용률은 다른 나라보다 흔한 것으로 알려져 있다. 본 연구는 서울의 일개 공공병원을 내원한 노인 외래 환자의 다약제 복용률과 관련 요인을 조사하고자 수행하였다. 방법: 2018년 1월 1일부터 12월 31일까지 600병상 규모의 서울의료원을 내원한 노인(65세 이상) 외래환자 12,551명의 진료기록을 이용하였다. 1인당 6개 이상 약물을 복용하는 경우를 ‘다약제 복용군’, 11개 이상 약물을 복용하는 경우를 ‘주요 다약제 복용군’, 21개 이상 약물을 복용하는 경우를 ‘과도한 다약제 복용군’으로 정의하였다. 다변량 로지스틱 회귀 분석을 수행하여 위험인자에 대한 교차비(OR)와 95% 신뢰구간(CI)을 산출하였다. 결과: 본 연구에서 노인 외래 환자 중 40.7%는 다약제 복용군, 11.9%는 주요 다약제 복용군, 0.8%는 과도한 다약제 복용군이었다. 남성(OR, 1.53; 95% CI, 1.32–1.77), 75–79세(OR, 1.12; 95% CI, 0.92–1.36), 80–84세(OR, 1.12; 95% CI, 0.90–1.40)그룹, 의료급여 수급자(OR, 1.70; 95% CI, 1.47–1.97), 복합 만성질환자(OR, 1.93; 95% CI,1.84–2.02)에서 다약제 복용과 관련성이 높은 것으로 나타났다.결론: 서울의 한 공공병원을 내원하는 노인 외래환자 40% 이상이 다약제 복용 상태임을 확인할 수 있고, 남성, 의료 급여 수급자, 복합 만성질환자에서 다약제 복용의 위험이 높게 나타났다. 공공의료 현장에서 노인 다약제 복용을 평가하고 감소시키기 위한 국가적 차원의 노력이 시급히 필요하다.
#노인 #다약제 #공공병원 #외래환자

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United Nations, Department of Economics and Social Affairs, Population Division / 2019 / World population prospects 2019 / United Nations google schola Statistics Korea / Elderly statistics 2018 google schola McLean AJ / 2004 / Aging biology and geriatric clinical pharmacology / Pharmacol Rev 56:163~184 google schola Cheong SJ / 2016 / The Effect of polypharmacy on mortality in the elderly / Korean J Fam Pract 6:643~650 google schola Fried TR / 2014 / Health outcomes associated with polypharmacy in community-dwelling older adults : a systematic review / J Am Geriatr Soc 62:2261~2272 google schola

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