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저자정보
김미영 (서울대학교병원) 조명현 (서울대학교병원) 김지현 (서울대학교병원) 안요한 (서울대학교) 최현진 (서울대학교병원) 하일수 (서울대학교) 정해일 (서울대학교) 강희경 (서울대학교병원)
저널정보
대한신장학회 Kidney Research and Clinical Practice Kidney Research and Clinical Practice Vol.37 No.4
발행연도
2018.1
수록면
347 - 355 (9page)

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Background: Nephrotic syndrome (NS) is the most common glomerulopathy in children. Acute kidney injury (AKI) is a common complication of NS, caused by severe intravascular volume depletion, acute tubular necrosis, interstitial nephritis, or progression of NS. However, the incidence and risk factors of childhood-onset NS in Korea are unclear. Therefore, we studied the incidence, causes, and risk factors of AKI in hospitalized Korean patients with childhoodonset NS. Methods: We conducted a retrospective review of patients with childhood-onset NS who were admitted to our center from January 2015 to July 2017. Patients with decreased renal function or hereditary/secondary NS, as well as those admitted for management of other conditions unrelated to NS, were excluded. Results: During the study period, 65 patients with idiopathic, childhood-onset NS were hospitalized 90 times for management of NS or its complications. Of these 90 cases, 29 met the Kidney Disease Improving Global Outcomes criteria for AKI (32.2%). They developed AKI in association with infection (n = 12), NS aggravation (n = 11), dehydration (n = 3), and intravenous methylprednisolone administration (n = 3). Age ≥ 9 years at admission and combined use of cyclosporine and renin-angiotensin system inhibitors were risk factors for AKI. Conclusion: AKI occurred in one-third of the total hospitalizations related to childhood-onset NS, owing to infection, aggravation of NS, dehydration, and possibly high-dose methylprednisolone treatment. Age at admission and use of nephrotoxic agents were associated with AKI. As the AKI incidence is high, AKI should be considered during management of high-risk patients.

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참고문헌 (39)

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Rheault MN / 2015 / AKI in children hospitalized with nephrotic syndrome / Clin J Am Soc Nephrol 10:2110~2118 google schola Rheault MN / 2014 / Increasing frequency of acute kidney injury amongst children hospitalized with nephrotic syndrome / Pediatr Nephrol 29:139~147 google schola Gipson DS / 2009 / Management of childhood onset nephrotic syndrome / Pediatrics 124:747~757 google schola Huh J / 1994 / Focal segmental glomerulosclerosis in nephrotic children / Korean J Nephrol 13:832~840 google schola 홍인희 / 2001 / 소아 특발성 신증후근에서의 Cyclosporine A(Cypol)의 장기 치료 효과 / Kidney Research and Clinical Practice 20(2):242~249 dbpia

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