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저자정보
김원 (인제대학교 의과대학 상계백병원 정신건강의학과) 박원명 (가톨릭대학교 의과대학 정신건강의학교실) 우영섭 (가톨릭대학교 의과대학 정신건강의학교실) 정종현 (가톨릭대학교 의과대학 정신건강의학교실) 서정석 (중앙대학교 의과대학 정신건강의학교실) 추일한 (조선대학교 의과대학 조선대학교병원 정신건강의학과) 양찬모 (원광대학교 의과대학 원광대학교병원 정신건강의학과) 이정구 (인제대학교 의과대학 해운대백병원 정신건강의학과) 심세훈 (순천향대학교 의과대학 천안병원 정신건강의학과) 정명훈 (한림대학교 의과대학 한림대학교성심병원 정신건강의학과) 전덕인 (한림대학교 의과대학 한림대학교성심병원 정신건강의학과) 박성용 (계요병원 정신건강의학과) 손인기 (계요병원 정신건강의학과) 김문두 (제주대학교 의과대학 제주대학교병원 정신건강의학과) 윤보현 (국립나주병원 정신건강의학과)
저널정보
대한신경정신의학회 신경정신의학 신경정신의학 제61권 제2호
발행연도
2022.5
수록면
98 - 109 (12page)
DOI
https://doi.org/10.4306/jknpa.2022.61.2.98

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Objectives The pharmacotherapy of bipolar disorder is complex. A treatment guideline or algorithm can help clinicians implement better practices and clinical decisions. Therefore, the Korean Medication Algorithm Project for Bipolar Disorder (KMAP-BP) was revised through expert consensus on pharmacotherapy for bipolar disorder. Methods We revised the KMAP-BP 2018 questionnaire and conducted a survey of expert clinicians. Out of ninety-three members of the review committee, eighty-seven completed the survey. We analyzed the answers, discussed the data, and held a clinician hearing. Here, we report the results from KMAP-BP 2022. Results The preferred first-step strategies for acute euphoric mania are a combination of a mood stabilizer (MS) and an atypical antipsychotic (AAP), MS monotherapy, and AAP monotherapy. For psychotic mania, an MS and AAP combination, and AAP monotherapy are preferred. For hypomania, MS monotherapy and AAP monotherapy are preferred. The first-step strategies for mild to moderate bipolar depression are MS monotherapy, lamotrigine (LMT) monotherapy, AAP monotherapy, an MS+AAP combination, and an AAP+LMT combination. For non-psychotic severe depression, the MS+AAP combination, the AAP+LMT combination, and the MS+LMT combination are preferred. For psychotic severe depression, MS+AAP and AAP+LMT are preferred. Conclusion We obtained expert consensus and developed KMAP-BP 2022. Compared with KMAP-BP 2018, we can figure out clinicians’ preferences and decisions in real clinical situations more clearly. The preference for AAP increased, and that of MS and an antidepressant decreased. We hope KMAP-BP 2022 is helpful for clinicians who treat patients with bipolar disorder.
#Bipolar disorder #KMAP-BP 2022 #Pharmacotherapy #Algorithm.

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