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학술저널
저자정보
박필환 (가천대학교 길병원 진단검사의학과) 박일규 (한양대학교 구리병원 진단검사의학과)
저널정보
대한진단검사의학회 Laboratory Medicine Online Laboratory Medicine Online 제12권 제4호
발행연도
2022.10
수록면
304 - 309 (6page)
DOI
10.47429/lmo.2022.12.4.304

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배경: 비타민 D는 장에서 칼슘을 흡수하여 혈중 농도를 증가시키는 역할을 한다. 비타민 D의 혈중 감소는 부갑상선호르몬(parathyroid hormone, PTH)을 증가시키고 골대사와 관련된 골합성 대 사산물, 골파괴 대사물질의 혈중 농도를 증가시킨다. 일반적으로 비타민 D 혈중 상태는 25(OH) vitamin D (25(OH)VD)의 혈중 농도에 따라 뼈 건강 유지를 위한 기준인 부족증, 연조직 질환의 예방을 위한 불충분증과 적정상태의 3가지 상태로 분류한다. 우리는 같은 사람에서 2회 측정한 검사 결과에서 비타민 D 혈중 상태의 변화에 따른 혈청 PTH와 골대사산물의 변화를 관찰하였다. 방법: 6개월 이상 간격을 두고 혈청 PTH, osteocalcin (OST), carboxyterminal-telopeptide of type I collagen (CTX)과 25(OH)VD를 2회 측정한 857명의 환자에서 비타민 D 혈중 상태의 변화에 따른 PTH, OST, CTX의 차이를 각각 쌍을 이룬 t 검정으로 비교하였다. 비타민 D 혈중 상태는 25(OH)VD 농도 30 ng/mL은 적정 상태로 분류하였다. 결과: 비타민 D 혈중 상태의 변화가 없는 군에서는 PTH, OST, CTX는 통계적으로 유의한 농도 변화는 없었다. 부족과 불충분에서 적정 상태로 비타민 D 혈중 상태가 호전된 군에서는 PTH, OST, CTX는 통계적으로 유의하게 감소하였다. 그러나 적정에서 불충분으로 비타민 D 혈중 상태가 악화된 군에서는 PTH, OST, CTX는 통계적으로 유의한 농도 변화를 보이지 않았다. 결론: 비타민 D의 상태가 “부족”에서 뿐 아니라 “불충분”에서 “적정”으로의 변화를 보일 때도 골 대사에 대한 영향을 주므로 불충분 상태보다 적정 상태를 유지하는 것이 다른 연조직 질환의 예방 뿐 아니라 골건강에도 도움을 줄 것으로 생각되었다.

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