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저자정보
Park Hae-Young (BK21 FOUR Community-Based Intelligent Novel Drug Discovery Education Unit College of Pharmacy and Research Institute of Pharmaceutical Sciences Kyungpook National University Daegu Korea.) Kwon Jin-Won (BK21 FOUR Community-Based Intelligent Novel Drug Discovery Education Unit College of Pharmacy and Research Institute of Pharmaceutical Sciences Kyungpook National University Daegu Korea.) Kim Hye-Lin (College of Pharmacy Sahmyook University Seoul Korea.) Kwon Sun-Hong (School of Pharmacy Sungkyunkwan University Suwon Korea.) Nam Jin Hyun (Division of Big Data Science Korea University Sejong Campus Sejong Korea.) Min Serim (School of Pharmacy Sungkyunkwan University Suwon Korea.) Oh In-Sun (School of Pharmacy Sungkyunkwan University Suwon Korea.Department of Biohealth Regulatory Science Sungkyunkwan University Suwon Korea.Department of Epidemiology Biostatistics and Occupational Health M) Bea Sungho (School of Pharmacy Sungkyunkwan University Suwon Korea.) Choi Sun Ha (Department of Internal Medicine School of Medicine Kyungpook National University Daegu Korea.)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.38 No.21
발행연도
2023.5
수록면
1 - 12 (12page)
DOI
10.3346/jkms.2023.38.e167

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Background: Regimens for the treatment of multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) have been changed from injectable-containing regimens to all-oral regimens. The economic effectiveness of new all-oral regimens compared with conventional injectable-containing regimens was scarcely evaluated. This study was conducted to compare the cost-effectiveness between all-oral longer-course regimens (the oral regimen group) and conventional injectablecontaining regimens (the control group) to treat newly diagnosed MDR-TB patients. Methods: A health economic analysis over lifetime horizon (20 years) from the perspective of the healthcare system in Korea was conducted. We developed a combined simulation model of a decision tree model (initial two years) and two Markov models (remaining 18 years, sixmonth cycle length) to calculate the incremental cost-effectiveness ratio (ICER) between the two groups. The transition probabilities and cost in each cycle were assumed based on the published data and the analysis of health big data that combined country-level claims data and TB registry in 2013–2018. Results: The oral regimen group was assumed to spend 20,778 USD more and lived 1.093 years or 1.056 quality-adjusted life year (QALY) longer than the control group. The ICER of the base case was calculated to be 19,007 USD/life year gained and 19,674 USD/QALY. The results of sensitivity analyses showed that base case results were very robust and stable, and the oral regimen was cost-effective with a 100% probability for a willingness to pay more than 21,250 USD/QALY. Conclusion: This study confirmed that the new all-oral longer regimens for the treatment of MDR-TB were cost-effective in replacing conventional injectable-containing regimens.
#Multidrug-Resistant Tuberculosis #Tuberculosis #Health Economics #Cost Analysis

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