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논문 기본 정보

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저자정보
저널정보
대한뇌졸중학회 대한뇌졸중학회지 대한뇌졸중학회지 제20권 제2호
발행연도
2018.1
수록면
228 - 238 (11page)

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Background and Purpose Neurofilament light chain (NfL) is a blood marker for neuroaxonal damage. We assessed the association between serum NfL and cerebral small vessel disease (SVD), which is highly prevalent in elderly individuals and a major cause of stroke and vascular cognitive impairment. Methods Using a cross-sectional design, we studied 53 and 439 patients with genetically defined SVD (Cerebral Autosomal-Dominant Arteriopathy with Subcortical Infarcts and Leukoencephalopathy [CADASIL]) and sporadic SVD, respectively, as well as 93 healthy controls. Serum NfL was measured by an ultrasensitive single-molecule array assay. We quantified magnetic resonance imaging (MRI) markers of SVD, i.e., white matter hyperintensity volume, lacune volume, brain volume, microbleed count, and mean diffusivity obtained from diffusion tensor imaging. Clinical characterization included neuropsychological testing in both SVD samples. CADASIL patients were further characterized for focal neurological deficits (National Institutes of Health stroke scale [NIHSS]) and disability (modified Rankin scale [mRS]). Results Serum NfL levels were elevated in both SVD samples (P<1e-05 compared with controls) and associated with all SVD MRI markers. The strongest association was found for mean diffusivity (CADASIL, R2=0.52, P=1.2e-09; sporadic SVD, R2=0.21, P<1e-15). Serum NfL levels were independently related to processing speed performance (CADASIL, R2=0.27, P=7.6e-05; sporadic SVD, R2=0.06, P=4.8e-08), focal neurological symptoms (CADASIL, NIHSS, P=4.2e-05) and disability (CADASIL, mRS, P=3.0e-06). Conclusions We found serum NfL levels to be associated with both imaging and clinical features of SVD. Serum NfL might complement MRI markers in assessing SVD burden. Importantly, SVD needs to be considered when interpreting serum NfL levels in the context of other age-related diseases.

목차

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참고문헌 (45)

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Lu CH / 2015 / Neurofilament light chain: a prognostic biomarker in amyotrophic lateral sclerosis / Neurology 84:2247~2257 Crossref Mattsson N / 2017 / Association of plasma neurofilament light with neurodegeneration in patients with alzheimer disease / JAMA Neurol 74:557~566 Crossref Rohrer JD / 2016 / Serum neurofilament light chain protein is a measure of disease intensity in frontotemporal dementia / Neurology 87:1329~1336 Crossref Pantoni L / 2010 / Cerebral small vessel disease: from pathogenesis and clinical characteristics to therapeutic challenges / Lancet Neurol 9:689~701 Crossref Gattringer T / 2017 / Serum neurofilament light is sensitive to active cerebral small vessel disease / Neurology 89:2108~2114 Crossref

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