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논문 기본 정보

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저널정보
대한소아알레르기호흡기학회 Allergy Asthma & Respiratory Diseases Allergy Asthma & Respiratory Diseases 제15권 제4호
발행연도
2005.1
수록면
398 - 407 (10page)

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목 적 : 기관지 천식의 중요한 위험인자 총 IgE 및 알레르겐 특이 IgE와 기관지 천식의 임상적 특징인 기도과민성이나 폐기능과의 연관성 유무는 아직 논란이 있으며 특히 소아 천식 환자에서는 잘 알려져 있지 않아 본 저자들은 그 관련성을 알아보고자 이 연구를 시행하였다.방 법 : 1998년 3월부터 2005년 4월까지 서울아산병원 소아알레르기 클리닉을 내원하여 천식을 진단 받은 환아들 중 Der p 혹은 Der f 집먼지진드기 항원에 감작된 234명의 아토피 천식 환아를 대상으로 하였다. 대상 환아는 운동유발시험 양성 유무에 따라 운동유발성 천식이 있는 환아와 운동유발성 천식이 없는 환아로 다시 구분하여 혈청 총 IgE, 총 호산구수, Der p 및 Der f 특이 IgE 농도, 메타콜린 PC20, 운동유발 후 FEV1의 최대 감소율, 폐기능 지표(FVC, FEV1, FEF25-75%)를 비교하였고, 혈청 총 IgE 및 집먼지진드기 특이 IgE와 기도과민성 및 폐기능 사이의 상관관계를 평가하였다.결 과 : 아토피 천식 환자에서 총 IgE 및 집먼지진드기 특이 IgE는 폐기능 지표와 모두 상관관계를 보이지 않았다. 그러나 총 IgE는 메타콜린 PC20와 운동유발 후 FEV1 최대 감소율과 각각 유의한 상관관계를 보였다. Der f 특이 IgE는 운동유발성 천식 유무와 상관없이 모든 아토피 천식 환아에서 운동유발 후 FEV1의 최대 감소율과 유의한 상관관계가 관찰되었고(r= 0.199, P=0.011), Der p 특이 IgE는 운동유발성 천식이 있는 환아에서만 약한 상관관계를 보였다.(r=0.140, P=0.073) 그러나 메타콜린 PC20는 두 특이 IgE와는 모두 상관관계를 보이지 않았다. 운동유발성 천식이 없는 환아에서는 총 IgE와 특이 IgE는 기도과민성과 폐기능 지표 모두 연관성이 관찰되지 않았다. 결 론:본 연구에서는 아토피 천식 환자들에서 집먼지진드기에 대한 감작과 폐기능 감소와의 연관성은 관찰되지 않았으나 기도 염증과 연관된 기도과민성을 반영하는 운동유발에 의한 기도과민성과 의미 있는 관련성을 보여 앞으로 더 많은 환아군을 대상으로 연구가 진행되어야 할 것으로 생각된다
#Total IgE #Specific IgE #Bronchial hyperresposiveness #Pulmonary function test

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