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저널정보
대한소아알레르기호흡기학회 Allergy Asthma & Respiratory Diseases Allergy Asthma & Respiratory Diseases 제19권 제3호
발행연도
2009.1
수록면
260 - 270 (11page)

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서 론 : 천식환자에서 IgE의 증가는 폐기능 및 기관지과민성과 관련이 있고 특히 항원 감작정도가 IgE의 증가에 상당한 영향을 미친다. 따라서 저자들은 학동전기 소아 천식환자에서 혈청 IgE의 증가와 항원감작 및 기관지과민성과의 관계를 알고자 본 연구를 실시하였다. 대 상 : 최근 3년간 대구파티마병원 소아청소년과 외래를 방문한 4-6세 사이의 천식 환자 중 알레르기 검사와 함께 메타콜린 흡입 후 흉부청진 즉, Provocative concentration at wheezing (PCw) 및 산소포화도 측정 Provocative concentration at 5% fall of oxygen saturation (PCsat)을 이용한 기관지과민성 검사가 가능했던 환아 109명을 혈청 IgE가 120 IU/mL 미만인 IgE 비증가군 (38명), 120-1,000 IU/mL인 중등도증가군과(45명), 1,000 IU/mL 이상의 고증가군 (26명)으로 분류하여 IgE와 천식병력, 항원 감작, 천식의 중증도 및 기관지과민성과의 관계를 비교하였다. 결 과 : 가족의 천식병력, 영아기의 모유수유, 집안의 애완동물, 간접흡연이 IgE의 증가와 관련이 없었으나(P>0.050, P=0.631, P=0.066, P=0.056), 아토피피부염의 동반과 함께 혈중 호산구 및 ECP의 증가는 IgE의 증가와 관련이 있었다.(P=0.003, P=0.000, P=0.011) 천식의 중증도와 함께 기관지과민성의 증가는 IgE의 증가와 관련이 없었으나, 음식항원, 흡입항원, 음식 및 흡입항원 동시 감작의 빈도는 IgE 증가시 감작 빈도가 유의하게 높았다.(P=0.000, P=0.000, P=0.000) IgE 고증가군의 위험요인으로 450/mm3 이상의 혈중 호산구, 아토피피부염의 동반, 음식항원 감작, 흡입항원 감작의 Odds ratio (95% Confidence interval)가 각각 3.2 (1.2-9.2), 4.4 (1.7-11.2), 4.8 (1.7-13.2), 5.5 (1.2-24.9)로 의미 있게 나타났다. 결 론 : 학동전기 소아천식환자에서 IgE의 중등도 증가는 항원감작과 및 기관지과민성과 상당한 관련이 있으나, 고증가군은 항원감작과 함께 다른 요인이 관여할 것으로 생각되며 향후 좀 더 많은 연구가 필요할 것으로 생각된다.

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