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논문 기본 정보

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저널정보
영남대학교 의과대학 Journal of Yeungnam Medical Science Yeungnam University Journal of Medicine 제35권 제1호
발행연도
2018.1
수록면
54 - 62 (9page)

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Background: The type and regimen of anesthesia may affect perioperative hyperglycemia following major surgical stress. This study compared the effects of sevoflurane and propofol on the incidence of hyperglycemia and clinical outcomes in diabetic patients undergoing lung surgery. Methods: This retrospective study included 176 patients with type 2 diabetes mellitus who had undergone lung surgery. Blood glucose levels and clinical outcomes from the preoperative period to the first 2 postoperative days (PODs) were retrospectively examined in patients who received sevoflurane (group S, n= 87) and propofol (group P, n=89) for maintenance of general anesthesia. The primary endpoint was the incidence of persistent hyperglycemia (2 consecutive blood glucose levels >180 mg/dL [10.0 mmol/L]) during the perioperative period. The secondary composite endpoint was the incidence of major postoperative complications and 30-day mortality rate after surgery. Results: Blood glucose levels similarly increased from the preoperative period to the second POD in both groups (p=0.857). Although blood glucose levels at 2 hours after surgery were significantly lower in group P than in group S (p=0.022; 95% confidence interval for mean difference, -27.154 to -2.090), there was no difference in the incidence of persistent hyperglycemia during the perioperative period (group S, 70%; group P, 69%; p=0.816). The composite of major postoperative complications and all-cause in-hospital and 30-day mortality rates were also comparable between the two groups. Conclusion: Sevoflurane and propofol were associated with a comparable incidence of perioperative hyperglycemia and clinical outcomes in diabetic patients undergoing lung surgery.

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Desborough JP / 2000 / The stress response to trauma and surgery / Br J Anaesth 85:109~117 Crossref Thorell A / 1993 / Development of postoperative insulin resistance is associated with the magnitude of operation / Eur J Surg 159:593~599 google schola Kotagal M / 2015 / Perioperative hyperglycemia and risk of adverse events among patients with and without diabetes / Ann Surg 261:97~103 Crossref Wu TY / 2017 / Persistent hyperglycemia is associated with increased mortality after intracerebral hemorrhage / J Am Heart Assoc 6:e005760 Crossref Akhtar S / 2010 / Scientific principles and clinical implications of perioperative glucose regulation and control / Anesth Analg 110:478~497 Crossref

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