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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제60권 제2호
발행연도
2019.1
수록면
132 - 139 (8page)

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Purpose: Clinical implications of single patient classifier (SPC) and microsatellite instability (MSI) in stage II/III gastric cancerhave been reported. We investigated SPC and the status of MSI and Epstein-Barr virus (EBV) as combinatory biomarkers to predictthe prognosis and responsiveness of adjuvant chemotherapy for stage II/III gastric cancer. Materials and Methods: Tumor specimens and clinical information were collected from patients enrolled in CLASSIC trial, arandomized controlled study of capecitabine plus oxaliplatin-based adjuvant chemotherapy. The results of nine-gene based SPCassay were classified as prognostication (SPC-prognosis) and prediction of chemotherapy benefit (SPC-prediction). Five quasimonomorphicmononucleotide markers were used to assess tumor MSI status. EBV-encoded small RNA in situ hybridization wasperformed to define EBV status. Results: There were positive associations among SPC, MSI, and EBV statuses among 586 patients. In multivariate analysis of disease-free survival, SPC-prognosis [hazard ratio (HR): 1.879 (1.101–3.205), 2.399 (1.415–4.067), p=0.003] and MSI status (HR: 0.363,95% confidence interval: 0.161–0.820, p=0.015) were independent prognostic factors along with age, Lauren classification, TNMstage, and chemotherapy. Patient survival of SPC-prognosis was well stratified regardless of EBV status and in microsatellite stable(MSS) group, but not in MSI-high group. Significant survival benefit from adjuvant chemotherapy was observed by SPC-Predictionin MSS and EBV-negative gastric cancer. Conclusion: SPC, MSI, and EBV statuses could be used in combination to predict the prognosis and responsiveness of adjuvantchemotherapy for stage II/III gastric cancer.

목차

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Choi YY / 2017 / Beyond precision surgery : molecularly motivated precision care for gastric cancer / Eur J Surg Oncol 43:856~864 google schola 최윤영 / 2015 / Evolution of Gastric Cancer Treatment: From the Golden Age of Surgery to an Era of Precision Medicine / Yonsei Medical Journal 56(5):1177~1185 Crossref 정재호 / 2016 / Molecular Dimensions of Gastric Cancer: Translational and Clinical Perspectives / Journal of Pathology and Translational Medicine 50(1):1~9 dbpia Bang YJ / 2010 / Trastuzumab in combination with chemotherapy versus chemotherapy alone for treatment of HER2-positive advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer(ToGA) : a phase 3, open-label, randomised controlled trial / Lancet 376:687~697 google schola Ribic CM / 2003 / Tumor microsatellite-instability status as a predictor of benefit from fluorouracil-based adjuvant chemotherapy for colon cancer / N Engl J Med 349:247~257 google schola

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