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저자정보
이혁희 (연세대학교) 홍성진 (연세대학교) 안철민 (연세대학교) 양정훈 (성균관대학교) 권현철 (성균관대학교) 김중선 (연세대학교) 김병극 (연세대학교) 고영국 (연세대학교) 최동훈 (연세대학교) 홍명기 (연세대학교) 장양수 (연세대학교)
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제61권 제10호
발행연도
2020.1
수록면
851 - 859 (9page)

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Purpose: Thrombocytopenia (platelet count <150×103/μL) is associated with poor outcomes in various critical illness settings. However, the prognostic value of platelet count in patients with cardiogenic shock (CS) remains unclear. Materials and Methods: We enrolled 1202 patients between January 2014 and December 2018 from a multicenter retrospective?prospective cohort registry of CS. Clinical characteristics and treatment outcomes were compared between the patients with and without thrombocytopenia. Results: At presentation with CS, 244 (20.3%) patients had thrombocytopenia. The patients with thrombocytopenia had lower blood pressure, hemoglobin level, and worse liver and renal functions compared to the patients without. During hospitalization, the patients with thrombocytopenia had more frequent gastrointestinal bleeding (10.5% vs. 3.8%, p=0.009), sepsis (8.3% vs. 2.6%, p=0.013), requirement of renal replacement therapy (36.5% vs. 18.9%, p<0.001), requirement of mechanical ventilation (65.2% vs. 54.4%, p=0.003), longer intensive care unit stay (8 days vs. 4 days, p<0.001), and thirty-day mortality (40.2% vs. 28.5%, p<0.001) compared to those without. In addition, the platelet count was an independent predictor of 30-day mortality (per 103/μL decrease; adjusted hazard ratio: 1.002, 95% confidence interval: 1.000?1.003, p=0.021). Conclusion: Thrombocytopenia at CS presentation was associated with worse clinical findings, higher frequencies of complications, and longer stay at the intensive care unit. Also, thrombocytopenia was independently associated with increased 30-day mortality. (Clinical trial registration No. NCT02985008).
#Cardiogenic shock #thrombocytopenia #platelet #mortality #prognosis

목차

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참고문헌 (31)

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Zarychanski R / 2017 / Assessing thrombocytopenia in the intensive care unit : the past, present, and future / Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2017:660~666 google schola Aubron C / 2017 / Is platelet transfusion associated with hospital-acquired infections in critically ill patients / Crit Care 21:2 google schola Ning S / 2019 / The association between platelet transfusions and mortality in patients with critical illness / Transfusion 59:1962~1970 google schola Hui P / 2011 / The frequency and clinical significance of thrombocytopenia complicating critical illness : a systematic review / Chest 139:271~278 google schola Levi M / 2016 / Platelets in critical illness / Semin Thromb Hemost 42:252~257 google schola

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