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학술저널
저자정보
Heksch Ryan (Nationwide Children's Hospital Columbus) Bowden Sasigarn (Nationwide Children's Hospital Columbus) Hoffman Robert (Nationwide Children's Hospital Columbus)
저널정보
대한소아내분비학회 Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism 제26권 제1호
발행연도
2021.1
수록면
46 - 52 (7page)

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Purpose: To assess the effect of adrenocorticotropic hormone (ACTH) on plasma vascular endothelial growth factor (VEGF) levels in healthy children and adolescents and to inform future work on the effects of ACTH on VEGF in bone. Methods: An Institutional Review Board-approved prospective study of 10 healthy subjects, ages 9?17, was conducted to assess the effect of ACTH on plasma VEGF levels. VEGF levels were collected at baseline and every 30 minutes for 3 hours. Cosyntropin (a synthetic ACTH analogue) was administered at a low-dose (1 μg) given at t=0 minutes and a high-dose (250 μg) given at t=60 minutes. A Friedman test was performed comparing baseline to peak VEGF levels after stimulation with low-dose and high-dose cosyntropin. Results: Peak plasma VEGF levels significantly increased after high-dose cosyntropin compared with baseline (P=0.042). Peak plasma VEGF levels did not significantly increase after low-dose cosyntropin compared to baseline. Conclusion: To our knowledge, this is the first study to demonstrate that ACTH administration causes a significant increase in plasma VEGF levels in humans. This finding may have important implications in the protective effects of ACTH on bone. Decreased bone mineral density and adrenal suppression are common side effects of glucocorticoid use in pediatrics. VEGF increases vascularity and may play a role in reducing glucocorticoid-induced bone disease. Animal studies have shown that ACTH stimulates release of VEGF in osteoblasts, though this effect has yet to be evaluated in humans.
#Bone density #Glucocorticoids #Adrenocorticotropic hormone #Vascular endothelial growth factor #Adrenal insufficiency

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Leonard MB / 2007 / Glucocorticoid-induced osteoporosis in children : impact of the underlying disease / Pediatrics 119(Suppl 2):S166~S174 google schola Aulakh R / 2008 / Strategies for minimizing corticosteroid toxicity : a review / Indian J Pediatr 75:1067~1073 google schola Mazziotti G / 2006 / Glucocorticoid-induced osteoporosis : an update / Trends Endocrinol Metab 17:144~149 google schola Xie XH / 2015 / Steroidassociated osteonecrosis : Epidemiology, pathophysiology, animal model, prevention, and potential treatments(an overview) / J Orthop Translat 3:58~70 google schola Yang YQ / 2012 / The role of vascular endothelial growth factor in ossification / Int J Oral Sci 4:64~68 google schola

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