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학술저널
저자정보
박범수 (충남대학교) 최승원 (충남대학교) 한상현 (충남대학교) 염진영 (충남대학교) 임정욱 (충남대학교) 권현조 (충남대학교)
저널정보
대한신경손상학회 Korean Journal of Neurotrauma Korean Journal of Neurotrauma Vol.15 No.2
발행연도
2019.1
수록면
221 - 226 (6page)

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This is a report of a 58-year-old female with Cushing syndrome who underwent posterior lumbar fusion and lost both her vision completely. She was diagnosed with posterior ischemic optic neuropathy. Cushingoid features such as buffalo hump and central obesity might have attributed in triggering posterior ischemic optic neuropathy. When laid prone for surgery, perioperative high abdominal pressure causes venous hypertension leading to increase amount of blood loss. To compensate, infusion of large quantities of intravenous fluids is necessary which leads to hemodilution which decreases ocular perfusion pressure. Hypercoagulability of Cushing syndrome is also potentially a risk factor of this condition which increases the incidence of venous thromboembolism. For there is no known effective treatment for posterior ischemic optic neuropathy, means to prevent this complication must be strategically reviewed. When performing long spine surgery on patient who has Cushing syndrome or cushingoid features, caution must be taken to avoid this devastating complication.
#Spinal fusion #Cushing syndrome #Posterior ischemic optic neuropathy #Intraocular pressure

목차

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참고문헌 (19)

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Baig MN / 2007 / Vision loss after spine surgery: review of the literature and recommendations / Neurosurg Focus 23:E15 google schola Chabre O / 2014 / Cushing syndrome: Physiopathology, etiology and principles of therapy / Presse Med 43:376~392 google schola Chaudhry HS / 2019 / Cushing syndrome / StatPearls Publishing google schola Coelho MC / 173 / Adverse effects of glucocorticoids: coagulopathy / Eur J Endocrinol 173:M11~M21 google schola Cota D / 2000 / Steroid therapy and adrenal function / Recenti Prog Med 91:594~600 google schola

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