활동기준 원가분석을 통한 건강보험수가의 적정성 분석

김한성; 신현웅; 차재영

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자료유형: 학술저널

저자정보: 김한성 (한국폴리텍대학 서울강서캠퍼스 의료정보과) 신현웅 (한국보건사회연구원 연구기획조정실) 차재영 (한국폴리텍대학 서울강서캠퍼스 출판편집디자인과)

저널정보: 한국병원경영학회 한국병원경영학회지 병원경영학회지 제20권 제3호

발행연도: 2015.1

수록면: 36 - 44 (9page)

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The Activity Based Costing(ABC) means the process that makes clear how the actions and input resources have changed into service to calculate medical services costs. These days, the number of hospital which is using the ABC system is increasing to make their policy decision making efficient and run the hospitals more resonable. This study analyzes the unbalance in the level of health insurance service fee and the improvement plans based from 8 hospitals(ABC system) and 95 clinics(ABC survey). The cost recovery ratio has shown different levels according to each service type. A surgery service type recorded 76.8% and an evaluation & management service type is 84.6%, a treatment procedure type(85.8%), a function test type(91.6%) and health insurance fee even did not reach to the original cost. Meanwhile, a laboratory test type and imaging test type show high level of cost recovery ratio. they recorded 188.3% and 158.8%. Resultingly now of unbalance in the level of health insurance service fee accelerates supply of every test. so there is a need to make laboratory test type and imaging test type lower to keep balance with the surgery and medical service. These methods should be performed gradually with monitoring the unbalance fee ratio and for this, a panel medical institution have to be established for generalizations of studying result, fairness of selecting researching sample.

#Activity Based Cost #Health Insurance #RBRVS #Fees for Medical Services #Cost Center

참고문헌 (14)

참고문헌 신청

American Medical Association(AMA) / 2010 / RBRVS Guide

Asadi MJ / 1996 / Activity-based costing for clinical paths. An example to improve clinical cost & efficiency / Journal of Society Health System 5(2):1~7

Baker JJ / 1998 / Activity-Based Costing and Activity-Based Management for Health Care / Aspen Publishers Inc

David TM / 1998 / Strategic Cost Accounting Helps Create A Competitive Edge / Healthcare Financial Management 52(12):42~48

Nisenbaum HL / 2000 / The costs of CT procedures in an academic radiology department determined by an activity-based costing(ABC)method / Journal of Computer Assist Tomography 24(5):813~823

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