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저자정보
임세훈 (인제대학교부속부산백병원) 이원진 (인제대학교) 한용재 (인제대학교 부산백병원 마취통증의학교실) 문성호 (인제대학교 의과대학 부산백병원 마취통증의학과) 조광래 (인제대학교 의과대학 부산백병원 마취통증의학교실) 김명훈 (인제대학교 부산백병원 마취통증의학과)
저널정보
대한마취통증의학회(구 대한마취과학회) Anesthesia and Pain Medicine Anesthesia and Pain Medicine Vol.14 No.1
발행연도
2019.1
수록면
19 - 28 (10page)

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Background: Dexmedetomidine has been widely used during spinal anesthesia to provide sedation. However, dexmedetomidine frequently causes significant bradycardia. This study was designed to evaluate whether fluid loading could reduce the incidence of bradycardia after intravenous dexmedetomidine infusion in patients under spinal anesthesia. Methods: A total of 99 patients, 18 to 65 years of age, with American Society of Anesthesiologists physical status 1 or 2, who were scheduled for elective total knee replacement or internal fixation of lower leg fracture under spinal anesthesia were enrolled. The patients were randomly assigned into one of the three groups, and fluid was loaded as follows: group LOW - 4 ml/kg, group MID - 8 ml/kg, and group HI - 12 ml/kg. After fluid loading and spinal anesthesia, dexmedetomidine was infused as follows: 1 μg/kg of loading dose for 10 minutes, thereafter continuous infusion at 0.4 μg/kg/h. Results: The heart rate of group HI was significantly higher than that of group LOW (P = 0.049). The dosage of atropine administration was significantly lower in group HI than in group LOW (P = 0.003). The change in thoracic fluid contents was significantly higher in group HI than in group LOW (P = 0.018). Conclusions: Fluid loading during spinal anesthesia can reduce the incidence and extent of bradycardia after intravenous dexmedetomidine infusion.
#Bradycardia #Dexmedetomidine #Fluid therapy #Heart rate #Spinal anesthesia.

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Wu CL / 2001 / Measurement of patient satisfaction as an outcome of regional anesthesia and analgesia : a systematic review / Reg Anesth Pain Med 26:196~208 google schola 김두식 / 2017 / 진정과 마취영역에서 dexmedetomidine의 다양한 임상적 적용 / Anesthesia and Pain Medicine 12(4):306~319 dbpia De Andrés J / 1995 / Predictors of patient satisfaction with regional anesthesia / Reg Anesth 20:498~505 google schola Reddy VS / 2013 / Intravenous dexmedetomidine versus clonidine for prolongation of bupivacaine spinal anesthesia and analgesia : a randomized double-blind study / J Anaesthesiol Clin Pharmacol 29:342~347 google schola Abdallah FW / 2013 / The facilitatory effects of intravenous dexmedetomidine on the duration of spinal anesthesia : a systematic review and meta-analysis / Anesth Analg 117:271~278 google schola

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