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학술저널
저자정보
최은경 (영남대학교) 서이준 (경북대학교) 임동건 (경북대학교) 박성식 (경북대학교)
저널정보
대한마취통증의학회(구 대한마취과학회) Korean Journal of Anesthesiology Korean Journal of Anesthesiology Vol.70 No.3
발행연도
2017.1
수록면
299 - 304 (6page)

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Background: Postoperative nausea and vomiting (PONV) is the major complication related to general anesthesia, occurring in 60–80% of patients after thyroidectomy. The objective of this study was to compare the effects of an intraoperative dexmedetomidine infusion with remifentanil, as anesthetic adjuvants of balanced anesthesia, on PONV in patients undergoing thyroidectomy. Methods: Eighty patients scheduled for thyroidectomy were randomized into the following two groups: 1) The dexmedetomidine group (Group D), who received an initial loading dose of dexmedetomidine (1 μg/kg over 10 min) during the induction of anesthesia, followed by a continuous infusion at a rate of 0.3–0.5 μg/kg/h; 2) the remifentanil group (group R), who received remifentanil at an initial target effect site concentration of 4 ng/ml during the induction of anesthesia, followed by a target effect site concentration of 2–3 ng/ml. PONV was assessed during the first 24 hours in 2 time periods (0–2 h and 2–24 h). The pain intensity, sedation score, extubation time, and hemodynamics were also assessed. Results: During the 2 time periods, the incidence and severity of PONV in group D were significantly lower than in group R. In addition, the need for rescue antiemetics was significantly lower in group D than in group R. The effect of dexmedetomidine on postoperative pain relief (2–24 h) was superior to that of remifentanil. The hemodynamics were similar in both groups, whereas eye opening and extubation time were delayed in group D. Conclusions: Adjuvant use of intraoperative dexmedetomidine infusion may be effective for the prevention of PONV.

목차

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참고문헌 (30)

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Ewalenko P / 1996 / Antiemetic effect of subhypnotic doses of propofol after thyroidectomy / Br J Anaesth 77:463~467 google schola Sonner JM / 1997 / Nausea and vomiting following thyroid and parathyroid surgery / J Clin Anesth 9:398~402 google schola Vari A / 2010 / Post-operative nausea and vomiting (PONV) after thyroid surgery: a prospective, randomized study comparing totally intravenous versus inhalational anesthetics / Am Surg 76:325~328 google schola Golembiewski J / 2005 / Prevention and treatment of postoperative nausea and vomiting / Am J Health Syst Pharm 62:1247~1260 google schola Wu HH / 2014 / Does dexmedetomidine as a neuraxial adjuvant facilitate better anesthesia and analgesia? A systematic review and meta-analysis / PLoS One 9:e93114 google schola

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